一、抑郁情绪的严重性
在中国,三十年前,抑郁症的患病率为0.76%;近年来,我国的抑郁症呈上升趋势,深圳康宁医院2006年做的一次调查统计显示,深圳人的抑郁症患病率达到7%,前些年深圳富士康公司员工的系列跳楼自杀行为,引起了全社会的广泛关注。
抑郁障碍涉及的心理社会功能损害包括:不能上班,工作能力下降、婚姻不和谐以及亲子关系问题等。最重要的是,抑郁障碍患者的自杀、自伤、甚至杀害亲人的危险性增高,2/3抑郁症患者曾有自杀想法与行为,15%~25%抑郁症患者最终自杀成功。在我国,每年死于交通事故的人数达十万人以上,而每年约29万人死于自杀。
二、抑郁的主要心理表现
根据抑郁的严重程度,抑郁障碍可以分为重症抑郁和轻症抑郁。重症抑郁,俗称“抑郁症”,分为单相和双相障碍;轻症抑郁叫做“恶劣心境”。
1、抑郁症的临床表现
情绪低沉,持续时间会超过两个星期,患者感到悲观、抑郁、忧愁,无助、无望、无价值感,思维和言语速度缓慢,言语动作减少,呆坐不语、唉声叹气,闭门不出、不愿与人交往,甚至卧床不动,生活难以自理。具有疑病观念,自责自罪,生活缺乏快乐与乐趣,缺少内在的生活动力与热情,食欲、性欲减退,身体乏力,入睡困难或早醒,严重的自杀观念,或多次发生的自杀行为。抑郁情绪往往会具有晨重晚轻的特点。大约有三分之二的病人会伴有明显的焦虑、恐惧情绪。
2、恶劣心境属于轻度的抑郁障碍,这类人在现实生活中很常见(所以抑郁症患病率高达5%,其中本类型病人占主要比例)。这类病人由于外表上无异常,忧郁性情绪埋在内心深处,本人不一定会自我识别,周围人包括自己的家属亲人又无法能理解和认识,常常使疾病长时期耽误,得不到解决,不仅造成本人沉重的痛苦,影响功能发挥,更重要的导致疾病恶化和原本可避免的轻生行为。
轻度抑郁(恶劣心境)的重要特点是存在“内苦外乐”的症状。这类病人在举止仪表、言谈接触,外表看来无异常表现,如不深入地做精神检查和心理测定,忽视精神抑郁的实质,甚至可以给人一种愉快乐观的假象。如果深入地做精神检查和心理测定,可发现患者内心有痛苦悲观、多思多虑、自卑消极、无法自行排除的精力、体力、脑力的下降和严重顽固的失眠,多种躯体不适等征象。这类病人常有原因不明的躯体不适感,自己难以排除,虽然服用中西药物或休息病假、疗养、娱乐、喝酒等方法亦无法消除。
恶劣心境的人还会具有社会功能下降、长期顽固的失眠等特点,病程超过两年,缓解时间不超过两个月,他们内心痛苦,多次求医,做各种身体检查,花费很多精力和钱财,却没有得到有效的帮助。
三、抑郁的成因
双相抑郁症(躁狂抑郁症)具有明显的家族遗传性。除了生物学及遗传学的原因外,抑郁症,特别是恶劣心境往往与如下心理因素有关。青岛专业的心理咨询
心理应激:约50%的病人在首次得病时,曾经受到过严重的心理打击,如工作不顺、晋升提职、朋友背叛、亲人去世等。
人格特点:个性刚直,热情开朗,富有理想,雄心壮志,做事谨慎,追求完美,绝对理想化,道德高尚,严于律己,缺乏安全感,自信心和自尊心低,内向、不善人际交往等。
幼年经历:幼年往往曾有被遗弃、被忽视、被粗暴批评、性虐待等心理创伤经历。
四、抑郁的解决方案
严重的抑郁症,特别是具有自杀倾向的抑郁症患者,应该早期发现、及时就医、早期诊断和药物联合心理治疗,一般都能取得比较好的治疗效果,可以减少自杀的发生率,提高治愈率,降低致残率。
恶劣心境患者,也应该注意提早识别,即使就医,主要应该进行心理治疗,特别是人格的自我完善,面对并有效地处理生活中的各种压力和应激。
“上医治未病”。具有抑郁情绪的人,应该是积极采取“预防为主”的原则,防患于未然。我提出“预防抑郁,从治疗焦虑开始”,当我们出现焦虑而尚未出现明显抑郁的时候,我们就应该注意进行自我心理的调节,平时多学习一些心理保健的知识,并在自己的生活中得以应用。
五、对于轻度抑郁情绪的几条基本建议
1、多一些快乐的方式和来源。抑郁就是没有快乐!抑郁就是曾经让我们获得快乐的那些方式,现在变得突然失效,而我们还没有找到更多新的获得快乐的方式。比如,一个人,从小到大,如果学习优异是他获得快乐的唯一来源的话,一旦他的成绩下降或者大学毕业,他就容易陷入抑郁状态。如果在学习工作之外,我们还有与朋友聊天、旅游、摄影、钓鱼、晒太阳等更多快乐方式,当工作和学习方面遇到压力的时候,当心情有些抑郁的时候,我们可以通过其它方式获得快乐,可以对抑郁情绪进行自我调节。2、多一些知心朋友。快乐的一个重要来源就是来自朋友之间的交往,与朋友们一起活动,互相关心,互相帮助,分享快乐,分担忧愁。朋友多一些,抑郁情绪发生的可能性就会少一些。3、完善个性,转变消极思维。4、积极行动。告诉自己,每天要多做一些自己力所能及的、很简单的事情(如刷碗、种花等),做自己平时想做而没有时间去做的事情,做幼年曾经给我们带来快乐的事情,做自己喜欢的事情,做自己从未做过的事情,最好是能够从事一些“无中生有”的创造性活动。因为,人高级在于有思维,人伟大在于有行为。行动,只有行动,才是改造世界和改造自身的唯一最有效的力量。